{"id":2045,"date":"2025-10-17T08:14:01","date_gmt":"2025-10-17T06:14:01","guid":{"rendered":"https:\/\/lapatteduloup.fr\/?p=2045"},"modified":"2025-11-24T09:55:01","modified_gmt":"2025-11-24T08:55:01","slug":"hemangiosarcome","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lapatteduloup.fr\/index.php\/2025\/10\/17\/hemangiosarcome\/","title":{"rendered":"H\u00e9mangiosarcome"},"content":{"rendered":"\n<p>L\u2019<strong>h\u00e9mangiosarcome (HSA) <\/strong>est une <strong>tumeur maligne des cellules formant la paroi des vaisseaux sanguins.<\/strong> Tr\u00e8s agressif, il se d\u00e9veloppe souvent sans signe avant-coureur et peut provoquer des h\u00e9morragies internes soudaines. Il atteint le plus souvent la <strong>rate<\/strong>, le <strong>c\u0153ur<\/strong> ou le <strong>foie<\/strong>, mais aussi parfois la peau ou les tissus mous. <\/p>\n\n\n\n<p>Son \u00e9volution rapide explique la gravit\u00e9 du pronostic, m\u00eame si la recherche avance et que certaines approches permettent aujourd\u2019hui d\u2019allonger la survie des chiens atteints.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>h\u00e9mangiosarcome <\/strong>chez le chien est un cancer similaire \u00e0 celui de l&rsquo;angiosarcome chez l&rsquo;humain.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"960\" src=\"https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sommaire-HAS.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2066\" style=\"width:294px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sommaire-HAS.jpg 960w, https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sommaire-HAS-300x300.jpg 300w, https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sommaire-HAS-150x150.jpg 150w, https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/sommaire-HAS-768x768.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le d\u00e9pistage<\/h2>\n\n\n\n<p>Les<strong> sympt\u00f4mes sont souvent discrets jusqu\u2019\u00e0 un stade avanc\u00e9 <\/strong>: fatigue, essoufflement, perte d\u2019app\u00e9tit ou p\u00e2leur des muqueuses. Une rupture de la tumeur (par exemple sur la rate) peut entra\u00eener une h\u00e9morragie interne brutale avec effondrement du chien. Dans les formes cardiaques, on observe parfois une g\u00eane respiratoire ou des syncopes.<\/p>\n\n\n\n<p>Le diagnostic repose sur plusieurs examens compl\u00e9mentaires :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Analyses sanguines :<\/strong> elles peuvent r\u00e9v\u00e9ler une an\u00e9mie ou une h\u00e9morragie interne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9chographie abdominale :<\/strong> elle permet de visualiser une masse au niveau de la rate, du foie ou du c\u0153ur et de d\u00e9tecter un \u00e9ventuel \u00e9panchement.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Radiographies thoraciques :<\/strong> utiles pour rechercher des m\u00e9tastases pulmonaires.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Biopsie ou analyse apr\u00e8s chirurgie :<\/strong> seule l\u2019analyse histologique du tissu tumoral permet de confirmer avec certitude un h\u00e9mangiosarcome.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les h\u00e9mangiosarcomes du chien sont class\u00e9s en 3 stades, selon le statut de la tumeur, des n\u0153uds lymphatiques et des m\u00e9tastases \u00e0 distance :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"584\" height=\"704\" src=\"https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/hemangiosarcome.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2211\" style=\"width:391px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/hemangiosarcome.jpg 584w, https:\/\/lapatteduloup.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/hemangiosarcome-249x300.jpg 249w\" sizes=\"auto, (max-width: 584px) 100vw, 584px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">D\u2019apr\u00e8s Wood CA, Moore AS et coll, 1998<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Des \u00e9tudes sont en cours afin d&rsquo;identifier des marqueurs permettant une d\u00e9tection plus facile et plus rapide des h\u00e9mangiosarcomes, telles que celles men\u00e9es par l&rsquo;AKC Canine Health Foundation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les traitements<\/h2>\n\n\n\n<p>Le traitement d\u00e9pend du stade et de la localisation de la tumeur.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Stabilisation et chirurgie :<\/strong> Lorsque la tumeur saigne, une hospitalisation en urgence est n\u00e9cessaire pour stabiliser le chien (perfusion, transfusion). La chirurgie (par exemple une <em>spl\u00e9nectomie<\/em> pour retirer la rate) permet de contr\u00f4ler l\u2019h\u00e9morragie et d\u2019obtenir un diagnostic pr\u00e9cis. En revanche, elle ne suffit pas \u00e0 gu\u00e9rir la maladie, car des cellules canc\u00e9reuses sont souvent d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sentes ailleurs dans l\u2019organisme.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Chimioth\u00e9rapie :<\/strong> Apr\u00e8s chirurgie, un traitement par chimioth\u00e9rapie est recommand\u00e9 pour ralentir la progression du cancer. Il ne gu\u00e9rit pas, mais peut prolonger la survie de plusieurs mois.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Th\u00e9rapies cibl\u00e9es et nouvelles pistes :<\/strong> Des \u00e9tudes r\u00e9centes ont identifi\u00e9 certaines anomalies g\u00e9n\u00e9tiques qui pourraient expliquer le d\u00e9veloppement de l\u2019h\u00e9mangiosarcome. Ces d\u00e9couvertes ouvrent la voie \u00e0 de nouvelles approches dites \u00ab cibl\u00e9es \u00bb. Par exemple, des essais ont montr\u00e9 qu\u2019en combinant chirurgie, chimioth\u00e9rapie et th\u00e9rapie cibl\u00e9e, la survie m\u00e9diane pouvait plus que doubler selon le profil de la tumeur.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Soins de confort :<\/strong> M\u00eame quand la gu\u00e9rison n\u2019est pas possible, un suivi attentif permet d\u2019assurer une bonne qualit\u00e9 de vie : gestion de la douleur, surveillance des signes de r\u00e9cidive, soutien nutritionnel et accompagnement du propri\u00e9taire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le pronostic<\/h2>\n\n\n\n<p>Le pronostic d\u00e9pend du stade au moment du diagnostic :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Forme cutan\u00e9e :<\/strong> souvent curable si la tumeur est retir\u00e9e pr\u00e9cocement.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Forme visc\u00e9rale (rate, c\u0153ur, foie) :<\/strong> pronostic r\u00e9serv\u00e9, avec une survie moyenne de 2 \u00e0 6 mois apr\u00e8s chirurgie seule, parfois plus avec traitement combin\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Il n\u2019existe pas de pr\u00e9vention sp\u00e9cifique, mais une surveillance r\u00e9guli\u00e8re des chiens \u00e0 risque (bilan sanguin et \u00e9chographie annuelle \u00e0 partir de 6\u20137 ans) peut permettre une d\u00e9tection plus pr\u00e9coce.<br>C&rsquo;est la raison pour laquelle,<strong> l&rsquo;UCFAS recommande de r\u00e9aliser une \u00e9chographie de la rate et du foie d\u00e8s les 5 ans du chien<\/strong>. Un examen r\u00e9alis\u00e9 ensuite tous les ans permet de lever le doute et de proc\u00e9der \u00e0 une ablation de la tumeur (ou de la rate si n\u00e9cessaire) avant que la tumeur n&rsquo;atteigne un stade trop avanc\u00e9 ou bien m\u00e9tastase.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelles races sont les plus touch\u00e9es<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019h\u00e9mangiosarcome touche surtout les<strong> chiens de grande taille<\/strong>. Il est difficile de trouver des chiffres fiables sur la fr\u00e9quence d&rsquo;apparition par race de ces tumeurs, cependant les races les plus souvent cit\u00e9es dans la litt\u00e9rature scientifique sont les suivantes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Berger allemand<\/li>\n\n\n\n<li>Golden retriever<\/li>\n\n\n\n<li>Labrador retriever<\/li>\n\n\n\n<li>Boxer<\/li>\n\n\n\n<li>Border collie<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Chez ces races, une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique est probable. La recherche tente d\u2019identifier les g\u00e8nes impliqu\u00e9s afin de mieux comprendre et pr\u00e9venir la maladie.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sources<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-extra-small-font-size\">Lingosti\u00e8re Clinique V\u00e9t\u00e9rinaire. (s.d.). H\u00e9mangiosarcome canin. <a href=\"https:\/\/www.lingostiereveterinaires.fr\/nos-patients\/chiens-et-chats\/canc\u00e9rologie-v\u00e9t\u00e9rinaire-\u00e0-nice\/h\u00e9mangiosarcome-canin\">https:\/\/www.lingostiereveterinaires.fr\/nos-patients\/chiens-et-chats\/canc\u00e9rologie-v\u00e9t\u00e9rinaire-\u00e0-nice\/h\u00e9mangiosarcome-canin<\/a><br>FREGIS &#8211; H\u00f4pital V\u00e9t\u00e9rinaire. (s.d.). H\u00e9mangiosarcome chez le chien. <a href=\"https:\/\/www.fregis.com\/infos-sante\/hemangiosarcome-chez-chien\/\">https:\/\/www.fregis.com\/infos-sante\/hemangiosarcome-chez-chien\/<\/a><br>Clinique des Trois Fontaines. (2019). H\u00e9mangiosarcome chez le chien <a href=\"https:\/\/cliniquedestroisfontaines.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/H\u00e9mangiosarcome-chez-le-chien.pdf\">https:\/\/cliniquedestroisfontaines.fr\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/H\u00e9mangiosarcome-chez-le-chien.pdf<\/a><br>Lejeune, A. (s.d.). Canc\u00e9rologie appliqu\u00e9e aux sarcomes chez le chien (Th\u00e8se de doctorat v\u00e9t\u00e9rinaire, \u00c9cole Nationale V\u00e9t\u00e9rinaire d\u2019Alfort). <a href=\"https:\/\/theses.vet-alfort.fr\/telecharger.php?id=1050\">https:\/\/theses.vet-alfort.fr\/telecharger.php?id=1050<\/a><br>AKC Canine Health Foundation. (s.d.). <em>Hemangiosarcoma research<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.akcchf.org\/research\/research-portfolio\/program-area\/hemangiosarcoma-research\/\">https:\/\/www.akcchf.org\/research\/research-portfolio\/program-area\/hemangiosarcoma-research\/<\/a><br>AKC Canine Health Foundation. (2024). 03187: Investigating volatile organic compounds as potential markers of canine hemangiosarcoma by trained bio-detection dogs. <a href=\"https:\/\/www.akcchf.org\/grant-directory\/03187-2\/\" title=\"\">https:\/\/www.akcchf.org\/grant-directory\/03187-2\/<\/a><br>AKC Canine Health Foundation. (2024). 03286: Investigating the role of the microbiome in canine hemangiosarcoma. <a href=\"https:\/\/www.akcchf.org\/grant-directory\/03286-2\/\">https:\/\/www.akcchf.org\/grant-directory\/03286-2\/<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-extra-small-font-size\">Lee, D., Kozurek, E.C., Abdullah, M. <em>et al.<\/em> <em>PIK3CA<\/em> mutation fortifies molecular determinants for immune signaling in vascular cancers. <em>Cancer Gene Ther<\/em> 32, 254\u2013267 (2025). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41417-024-00867-4\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41417-024-00867-4<\/a><br>De Nardi, A. B., de Oliveira Massoco, S. G., Fonseca-Alves, C. E., de Paiva, F. N., Linhares, L. C. M., Carra, G. J. U., \u2026 Fukumasu, H. (2023). Diagnosis, prognosis, and treatment of canine hemangiosarcoma: a review based on a consensus organized by the Brazilian Association of Veterinary Oncology,<em> ABROVET<\/em>. <em>Cancers<\/em>, 15(7), 2025. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/cancers15072025\">https:\/\/doi.org\/10.3390\/cancers15072025<\/a><br>Kim, J.-H., Graef, A. J., Dickerson, E. B., &amp; Modiano, J. F. (2015). Pathobiology of hemangiosarcoma in dogs: research advances and future perspectives. <em>Veterinary Sciences<\/em>, 2(4), 388\u2013405. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/vetsci2040388\">https:\/\/doi.org\/10.3390\/vetsci2040388<\/a><br>Rodrigues, L., Wu, K., Harvey, G., Post, G., Miller, A., Hull, A., \u2026 Zou, J. (2025). Real-world evidence couples genomic biomarkers with therapeutic outcomes for canine hemangiosarcoma. <em>Scientific Reports<\/em>, 15, 16442. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41598-025-89862-9\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41598-025-89862-9<\/a><br>Kim, J. H., Schulte, A. J., Sarver, A. L., Lee, D., Angelos, M. G., Frantz, A. M., \u2026 Modiano, J. F. (2024). Hemangiosarcoma cells promote conserved host-derived hematopoietic expansion. <em>Cancer Research Communications<\/em>, 4(6), 1467\u20131480. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1158\/2767-9764.CRC-23-0441\">https:\/\/doi.org\/10.1158\/2767-9764.CRC-23-0441<\/a><br>Wood, C. A., Moore, A. S., Gliatto, J. M., Ablin, L. A., Berg, R. J., &amp; Rand, W. M. (1998).<em> <\/em>Prognosis for dogs with Stage I or II splenic hemangiosarcoma treated by splenectomy alone: 32 cases (1991-1993)<em>.<\/em> <em>Journal of the American Animal Hospital Association<\/em>, 34(5), 417-421. <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/13556183_Prognosis_for_Dogs_with_Stage_I_or_II_Splenic_Hemangiosarcoma_Treated_by_Splenectomy_Alone_32_Cases_1991-1993\" title=\"https:\/\/doi.org\/10.5326\/15473317-34-5-417\">https:\/\/doi.org\/10.5326\/15473317-34-5-417<\/a><br>Mallinckrodt, M. J., &amp; Gottfried, S. D. (2011). Mass-to-splenic volume ratio and splenic weight as a percentage of body weight in dogs with malignant and benign splenic masses: 65 cases (2007\u20132008). <em>Journal of the American Veterinary Medical Association, 239<\/em>(10), 1325\u20131327. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2460\/javma.239.10.1325\" title=\"\">https:\/\/doi.org\/10.2460\/javma.239.10.1325<\/a><br>Penaud, P. (2024). Int\u00e9r\u00eat de l\u2019imagerie dans le diagnostic et la prise en charge des h\u00e9mangiosarcomes non visc\u00e9raux chez le chien : \u00e9tat des lieux et comparaison avec la m\u00e9decine humaine<em>. Th\u00e8se v\u00e9t\u00e9rinaire, ONIRIS<\/em>. <a href=\"https:\/\/dumas.ccsd.cnrs.fr\/dumas-04795166v1\" title=\"\">https:\/\/dumas.ccsd.cnrs.fr\/dumas-04795166v1<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019h\u00e9mangiosarcome (HSA) est une tumeur maligne des cellules formant la paroi des vaisseaux sanguins. 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